Quem já passou por uma cólica renal descreve do mesmo jeito: a dor mais forte que já sentiu na vida, do nada, sem aviso. E depois que a crise passa, a maioria das pessoas só quer esquecer que aquilo aconteceu, até a próxima vez. Só que existe uma parte dessa história que quase ninguém conta: dá pra evitar que exista uma próxima vez.

O que são os cálculos renais

Os cálculos, popularmente “pedra nos rins”, se formam a partir de sais que se concentram na urina e cristalizam. Eles podem ficar quietos dentro do rim por anos, sem dar sinal nenhum, ou migrar: a cólica renal clássica acontece quando a pedra desce e trava no ureter, o canal fino entre o rim e a bexiga. É esse travamento, e a distensão que ele causa, que gera a dor descrita como insuportável.

Por que a dor é tão forte

A cólica renal costuma vir em ondas, na lateral das costas ou irradiando pra virilha, muitas vezes acompanhada de náusea. Não é uma dor que melhora com posição ou repouso, o que já ajuda a diferenciar de dor muscular. Quando esse quadro aparece, especialmente com febre ou dificuldade pra urinar, é sinal de procurar atendimento sem demora.

Tratando a crise

Na fase aguda, a prioridade é controlar a dor e avaliar sinais de gravidade, como febre ou obstrução importante. Cálculos pequenos, com boa chance de eliminação espontânea, seguem com medicação expulsiva e acompanhamento por imagem. Os demais têm indicação de procedimento.

Endourologia: tratar sem cortar

A endourologia trata os cálculos por dentro do próprio trato urinário, sem nenhuma incisão. Na ureterolitotripsia endoscópica, o acesso é feito pelo canal natural da urina: o cálculo é localizado, fragmentado a laser e removido, com alta rápida na maioria dos casos. É o padrão moderno pra cálculos ureterais e boa parte dos renais, incluindo pedras dentro do próprio rim por via flexível.

A parte que quase ninguém faz: prevenir a próxima

Tratar a pedra resolve a crise daquele momento. Prevenir resolve o problema de verdade, e é justamente a etapa que costuma ficar de fora. A investigação metabólica usa exames de sangue e de urina pra entender por que aquela pessoa específica forma cálculos, seja por pouca ingestão de água, dieta rica em sódio e proteína animal, fatores genéticos ou alterações metabólicas. A partir desse mapa, o plano de prevenção é individual: ajuste de hidratação, orientação alimentar e, quando necessário, medicação preventiva.

Homem vai menos ao médico. Não é impressão, é estatística: comparado às mulheres, o homem médio descobre doenças mais tarde, procura ajuda depois que o sintoma já incomoda de verdade, e muitas vezes só entra num consultório de urologia levado pela esposa. O check-up muda essa lógica: em vez de esperar o corpo avisar, ele vai atrás antes.

Por que o check-up não é “coisa de quem está doente”

Existe uma ideia equivocada de que só vale ir ao médico quando tem queixa. Na prática, boa parte do que se investiga num check-up urológico não dá sintoma nenhum até estar bem avançado: alteração de próstata, testosterona baixa, diabetes, alteração de colesterol. O check-up é justamente a visita de quem não tem queixa e quer continuar assim.

O que entra na avaliação

• Conversa detalhada: histórico de saúde, hábitos, sintomas urinários e sexuais, mesmo os que o paciente hesita em mencionar
• Exame físico completo, incluindo avaliação da próstata quando indicado pela idade e pelo histórico familiar
• Exames de sangue: PSA, glicemia, colesterol, e testosterona quando há sinais compatíveis
• Exame de urina, quando indicado
• Avaliação do risco cardiovascular, porque a saúde urológica e a saúde do coração conversam mais do que se imagina

A partir de que idade fazer

Não existe uma idade fixa que sirva para todo mundo. Homens com histórico familiar de câncer de próstata, diabetes ou doença cardiovascular se beneficiam de começar mais cedo, muitas vezes antes dos 40. Para a maioria, o check-up urológico ganha relevância a partir dos 40 a 45 anos, e se torna anual dali em diante. Sintomas específicos, em qualquer idade, justificam a avaliação independente de calendário.

Como funciona a consulta

Não é uma bateria de exames genéricos e sim uma conversa direcionada, que investiga o que faz sentido para aquele paciente específico, na idade e no contexto dele. O objetivo é sair da consulta sabendo exatamente onde está e o que precisa de acompanhamento, sem alarmismo e sem omissão. Atendimento presencial em Uberlândia ou por teleconsulta para quem prefere começar por vídeo.

Uma curvatura que apareceu do nada. Um nódulo que não estava lá antes. Dor durante a ereção que ninguém sabe explicar. Esses sinais costumam gerar mais vergonha do que procura por ajuda, e é exatamente essa demora que reduz as opções de tratamento. Quanto antes a avaliação, mais alternativas ficam disponíveis.

O que é a doença de Peyronie

É a formação de uma placa de fibrose na túnica que envolve o tecido erétil do pênis. Essa placa não estica como o tecido saudável ao redor, e o resultado é a curvatura durante a ereção, às vezes acompanhada de dor, encurtamento ou dificuldade de manter a rigidez. A doença costuma evoluir em duas fases: uma inflamatória, ativa, em que a dor e a deformidade ainda mudam; e uma estável, quando o quadro se consolida.

Curvatura peniana: quando é motivo de preocupação

Curvatura leve, presente desde sempre, costuma ser congênita e raramente precisa de tratamento. O que merece avaliação é a mudança: curvatura que aparece ou piora na vida adulta, nódulo palpável, dor na ereção ou dificuldade na penetração. Quanto mais cedo a consulta, maior a chance de agir ainda na fase ativa, que é quando os tratamentos não cirúrgicos têm melhor resposta.

Como se investiga

A avaliação combina exame físico, documentação da curvatura e, quando indicado, o ultrassom Doppler peniano com farmacoindução, que mostra a placa, mede a curvatura durante a ereção e avalia a circulação. Esse mapa define a fase da doença e orienta a escolha do tratamento.

As opções de tratamento, conforme a fase

• Fase ativa: medicações e tecnologias para controlar a inflamação e limitar a progressão da placa
• Fase estável com curvatura importante: correção cirúrgica, com a técnica escolhida conforme o grau e a função erétil
• Quando há disfunção erétil associada: o plano trata as duas frentes, podendo incluir reabilitação peniana ou, em casos selecionados, prótese peniana, que corrige curvatura e rigidez no mesmo procedimento

Nenhuma dessas decisões precisa ser tomada sozinha, e o primeiro passo de todos é sempre o mesmo: uma conversa sem julgamento.

Levantar duas, três vezes por noite pra urinar. O jato que começou fraco e foi piorando devagar, tão devagar que virou normal. Muita gente carrega isso por anos achando que “é da idade mesmo” e nunca comenta com ninguém. Só que existe uma diferença entre aceitar o envelhecimento e aceitar um sintoma tratável. E a próstata aumentada é a segunda coisa.

O que é a hiperplasia prostática benigna

A HPB é o crescimento benigno da próstata que acontece com o envelhecimento e atinge a maioria dos homens a partir dos 50 anos. Ao crescer, a próstata comprime a uretra e trava o fluxo urinário. Um ponto que merece destaque: HPB não é câncer e não vira câncer, mas os sintomas se sobrepõem, e por isso o acompanhamento urológico avalia as duas frentes juntas.

Os sinais que pesam na rotina, mesmo sem gritar

• Jato urinário fraco, intermitente ou que exige esforço
• Noctúria: acordar duas, três, quatro vezes pra urinar
• Urgência e sensação de esvaziamento incompleto
• Gotejamento ao final e, em casos avançados, retenção urinária

Nenhum desses sintomas é dramático isoladamente. O problema é o acúmulo, e o fato de que muita gente só procura ajuda quando a qualidade de vida já foi bastante comprometida.

Tratamento em escada: do comprimido às tecnologias minimamente invasivas

O tratamento começa proporcional ao incômodo. Mudanças de hábito e medicações que relaxam a próstata ou reduzem seu volume resolvem uma boa parte dos casos. Quando os sintomas persistem ou surgem complicações, entram os procedimentos:

• GreenLight Laser: vaporização do tecido obstrutivo, com menos sangramento e recuperação mais rápida que a resseção tradicional
• Rezum (vapor d’água): reduz o volume da próstata preservando a ejaculação na maioria dos casos
• Cirurgia endoscópica: segue com indicação precisa conforme o tamanho da próstata

Escolher a técnica certa é uma conversa, não uma receita pronta

A escolha depende do tamanho da próstata, da intensidade dos sintomas, das condições clínicas e das prioridades de cada paciente, incluindo a preservação da função sexual e ejaculatória. Não existe um caminho único que sirva pra todo mundo, e essa conversa franca, com prós e contras de cada opção, é o que define uma decisão bem tomada.

Um ano tentando engravidar e nada. O casal procura ajuda, e a investigação recai quase sempre primeiro sobre a mulher. Só que existe uma conta que muita gente esquece: em cerca de metade dos casos de infertilidade conjugal, o fator masculino está envolvido, sozinho ou combinado. E dentro desse fator masculino, a causa mais comum e mais tratável tem nome: varicocele.

O que é a varicocele

Varicocele é a dilatação anormal das veias que drenam o testículo, o equivalente a uma variz na bolsa testicular. É um achado bastante comum, presente numa parcela expressiva dos homens, e na maioria das vezes silencioso. O problema é o efeito acumulado: o sangue represado eleva a temperatura local e o estresse oxidativo, o que pode prejudicar a produção de espermatozoides ao longo do tempo.

Por que vale investigar o homem primeiro (ou junto)

A investigação masculina inicial é simples, rápida e de baixo custo: exame físico, ultrassom e espermograma já respondem boa parte das perguntas. Enquanto isso, a investigação feminina completa costuma ser mais longa e invasiva. Começar pelos dois lados ao mesmo tempo, com o homem fazendo a parte dele já no primeiro mês de tentativa frustrada, encurta o caminho do casal como um todo.

Quando a varicocele precisa ser tratada

• Fertilidade: casal tentando engravidar com espermograma alterado
• Dor: peso ou desconforto testicular que piora ao longo do dia
• Atrofia: diminuição do testículo do lado afetado, especialmente em pacientes jovens

Fora desses cenários, muitos casos só precisam de acompanhamento periódico, sem necessidade de cirurgia.

Varicocelectomia microcirúrgica: por que a técnica muda o resultado

Quando a correção é indicada, ela liga as veias dilatadas para redirecionar a drenagem do sangue. Feita sob magnificação microcirúrgica, a cirurgia permite identificar e preservar a artéria testicular e os vasos linfáticos enquanto trata todas as veias doentes. Na prática, isso significa melhores taxas de sucesso, menos recidiva e menos complicações do que técnicas sem magnificação.

Depois da cirurgia, o que esperar

A melhora do espermograma, quando acontece, não é imediata: o ciclo de produção de espermatozoides leva cerca de três meses, e é esse o prazo mínimo para reavaliar os parâmetros. O acompanhamento é feito junto, com exames seriados, sempre alinhado com a avaliação da parceira, porque o objetivo final é a gravidez, não apenas a cirurgia em si.

Onde entra o Programa de Reabilitação Funcional (PRF)

Pensando na complexidade das causas e na diversidade de tratamentos possíveis, nasceu a ideia do Programa de Reabilitação Funcional: o Dr. Artur lidera o acompanhamento, garantindo que o paciente tenha à disposição tudo de melhor que existe para recuperar sua confiança e qualidade de vida. É a transformação das recomendações dos melhores guidelines urológicos (AUA, a associação americana de urologia; EAU, a associação europeia; e SBU, a Sociedade Brasileira de Urologia) num acompanhamento humano, contínuo e de resultado.

Toda semana, alguém chega ao consultório decidido a fazer a vasectomia, mas cheio de dúvidas que ouviu de terceiros. “Vai baixar meu desejo?” “Vou parar de gozar?” “É reversível fácil, né?” A maioria dessas dúvidas vem de meia informação, e vale separar o que é fato do que é boato antes de qualquer decisão.

O que é a vasectomia, rapidamente

É a cirurgia contraceptiva masculina: interrompe os canais deferentes, que transportam os espermatozoides, impedindo que eles cheguem ao sêmen. É um dos métodos mais eficazes que existem, e um procedimento de minutos, com anestesia local, bem mais simples do que a laqueadura feminina.

Mito 1: “vai baixar meu desejo sexual”

Não baixa. A vasectomia não mexe com hormônio nenhum. Os testículos continuam produzindo testosterona normalmente, porque a produção hormonal não depende dos canais que foram interrompidos. Desejo, ereção e capacidade de ter relação seguem exatamente iguais.

Mito 2: “o volume da ejaculação vai mudar muito”

Praticamente não muda. Os espermatozoides representam uma fração muito pequena do volume do sêmen, a maior parte vem das vesículas seminais e da próstata, estruturas que não são tocadas na cirurgia. A diferença é imperceptível para a maioria dos homens.

Mito 3: “é uma cirurgia grande, com recuperação demorada”

Na técnica minimamente invasiva, sem bisturi, o acesso aos canais é feito por uma abertura mínima, geralmente sem pontos externos. O resultado prático: pouco desconforto e retorno às atividades leves em poucos dias.

Mito 4: “já sai fazendo efeito”

Esse aqui é verdade parcial, e importante: não é imediato. Até a confirmação por espermograma de controle, semanas depois da cirurgia, é preciso manter outro método contraceptivo. Pular essa etapa é a causa mais comum de gravidez não planejada após a vasectomia.

Mito 5: “se eu me arrepender, reverto fácil”

A vasectomia deve ser encarada como definitiva na hora da decisão. Existe sim a reversão microcirúrgica, com boas taxas de sucesso especialmente nos primeiros anos, mas ela não é garantida, exige uma segunda cirurgia e depende de fatores individuais. Decidir pela vasectomia pensando “depois eu reverto se precisar” é um raciocínio arriscado.

De todas as queixas que chegam ao consultório de andrologia, a ejaculação precoce talvez seja a mais cercada de silêncio e de informação errada. E tem um problema no jeito como ela costuma ser tratada: muitos pacientes são apenas medicados, com remédios de bastante efeito colateral, que funcionam no início e depois deixam tudo voltar. Por quê? Porque a causa não foi tratada. Vamos direto ao ponto: ejaculação precoce tem tratamento, mas tratar de verdade é diferente de só medicar.

O que é, de verdade, ejaculação precoce

Não existe cronômetro universal. O que caracteriza a ejaculação precoce é a combinação de três coisas: a ejaculação acontece muito rápido e antes do desejado, de forma recorrente; a pessoa sente que não tem controle sobre o momento; e isso gera incômodo ou afeta a relação. Se acontece rápido mas não incomoda ninguém, não há o que tratar. O tratamento existe pra quem sofre com isso.

Os dois tipos, e por que isso importa

• Ao longo da vida (primária): o homem sempre teve, desde as primeiras relações. Costuma ter componente mais biológico.
• Adquirida (secundária): apareceu depois de um período normal. Aqui quase sempre há um gatilho: ansiedade, problemas de relação, ou uma disfunção erétil começando.

Por que só medicar costuma falhar

A abordagem comum é entregar um comprimido e mandar o paciente embora. O problema é duplo: os medicamentos usados têm efeitos colaterais relevantes, e, principalmente, não tratam o que está por trás. O efeito aparece no começo e, quando a medicação sai, a queixa volta inteira, porque a causa continuou lá. É a diferença entre silenciar o sintoma e resolver o problema.

Como é o tratamento com o Dr. Artur

O tratamento começa entendendo qual é o seu tipo de ejaculação precoce e o que está por trás dela. Ansiedade, dificuldade no controle da excitação, alterações na ereção, fatores hormonais e a própria dinâmica sexual podem estar envolvidos. A partir dessa avaliação, o tratamento é individualizado e pode combinar medicação, técnicas de controle ejaculatório, fisioterapia pélvica, terapia sexual e o cuidado de condições associadas.

Onde entra o Programa de Reabilitação Funcional (PRF)

Nos casos que pedem um cuidado mais próximo, o Programa de Reabilitação Funcional (PRF) organiza essas estratégias numa jornada de acompanhamento. Em vez de uma orientação isolada, o Dr. Artur lidera um trabalho integrado, conectando saúde sexual, hormonal, física e emocional, pra melhorar o controle ejaculatório, a confiança e a qualidade da vida sexual, acompanhando a evolução ao longo do tempo. É a transformação das recomendações dos guidelines (AUA, EAU, SBU) num acompanhamento humano e contínuo. O atendimento é presencial em Uberlândia ou por teleconsulta para todo o Brasil.

Cansaço que o descanso não resolve. O pavio curto que apareceu sem motivo. A libido que foi sumindo tão devagar que virou o novo normal. Esse é um dos assuntos mais frequentes do consultório, quase diário. E a mensagem central precisa vir logo: sim, esses sinais podem estar ligados à testosterona baixa, mas o cuidado certo é olhar o indivíduo como um todo, não caçar um número num exame.

O dia a dia corrido e os sinais fáceis de terceirizar

A rotina de trabalho, sono ruim e estresse explicam muita coisa, e às vezes explicam tudo. Mas quando vários sinais aparecem juntos, vale investigar a hipótese hormonal em vez de seguir empurrando pra “correria”:

• Cansaço e falta de disposição que o sono não resolve
• Queda da libido e piora das ereções, incluindo o sumiço das ereções matinais
• Irritabilidade, desânimo, dificuldade de concentração
• Perda de massa muscular apesar da academia, com ganho de gordura na barriga
• Sono pior e mente nublada

Pra que serve a testosterona

O engano comum é achar que ela mexe só com o desejo sexual. A testosterona participa da energia, da massa e força muscular, do humor, da concentração, da densidade dos ossos e de como o corpo distribui gordura. Quando cai de forma relevante, o efeito é geral: a sensação de que corpo e cabeça não respondem como antes.

Nem todo cansaço é testosterona

Aqui está o que separa o médico do vendedor de hormônio. Testosterona baixa se confunde com depressão, apneia do sono, problema de tireoide, anemia e excesso de trabalho. Um bom diagnóstico não sai atirando testosterona no primeiro cansaço: investiga o conjunto e confirma antes de tratar. E muitas vezes a testosterona está baixa por causa de outra coisa (obesidade, diabetes, apneia), e tratar essa causa recupera o hormônio sem precisar repor nada.

Como se investiga de verdade

O diagnóstico correto exige três coisas juntas: sintomas compatíveis, dosagem confirmada em exames de sangue colhidos pela manhã (e idealmente repetida) e a investigação do que está por trás da queda. É a diferença entre tratar um número e cuidar de uma pessoa.

Quando a reposição é indicada

Quando a deficiência é real, confirmada e sintomática, e as causas reversíveis foram tratadas, a reposição hormonal pode transformar a qualidade de vida. Mas é feita com método: via escolhida junto com o paciente, doses individualizadas, e monitoramento de segurança ao longo do caminho, incluindo próstata e sangue. Feita certo, é segura e devolve energia, humor e vida sexual. Feita errada, é risco. A diferença está no acompanhamento, respeitando sempre o indivíduo como um todo.

Testosterona dentro de um cuidado completo

Raramente a testosterona baixa aparece sozinha. Ela costuma vir junto de sono ruim, sedentarismo, estresse e questões metabólicas, tudo conectado. É por isso que, nos casos que pedem um cuidado mais próximo, o tratamento hormonal entra dentro do Programa de Reabilitação Funcional (PRF): o Dr. Artur lidera um acompanhamento que integra saúde hormonal, metabólica, física e emocional, com reavaliações ao longo do caminho. Repor testosterona pode ser uma peça, mas o objetivo é cuidar do homem inteiro, não de um número isolado, seguindo as recomendações dos guidelines (AUA, EAU, SBU) num acompanhamento humano e contínuo.

Aqui vai uma verdade incômoda sobre a urologia: todo urologista opera a próstata, mas poucos cuidam do paciente depois. O câncer é retirado, a cirurgia é um sucesso, e o homem vai pra casa sem ninguém explicar como recuperar a vida sexual e o controle urinário. Essa segunda etapa, da qual quase ninguém avisa, é justamente onde este consultório escolheu se dedicar. E a mensagem é de esperança com método: a recuperação tem caminho, e começar cedo faz toda a diferença.

Por que a cirurgia de próstata afeta a ereção

A próstata fica cercada por feixes de nervos delicadíssimos, responsáveis pela ereção, que correm colados nela. Na prostatectomia, mesmo com as técnicas que preservam esses nervos, eles sofrem um trauma e entram num choque temporário. Durante esse período, sem estímulo, o tecido do pênis perde oxigenação e elasticidade. É esse abandono do tecido, mais que a cirurgia em si, que compromete a recuperação a longo prazo.

Quando comecei a trabalhar com Doppler peniano, em 2022, percebi rápido que esse não é simplesmente mais um exame de ultrassom. Existe técnica. Existe fisiologia. Existe interpretação. E existe, principalmente, um paciente do outro lado do aparelho. Quanto mais experiência fui adquirindo, mais uma ideia ficou clara pra mim: um Doppler peniano não pode ser interpretado apenas olhando números numa tela.

Estamos avaliando uma função, não apenas uma imagem

Diferente de muitos exames de ultrassom, no Doppler peniano não queremos observar uma estrutura parada. Queremos observar uma função. Para uma ereção acontecer, é necessário o relaxamento adequado da musculatura dos corpos cavernosos, o aumento do fluxo arterial e o bom funcionamento do mecanismo que mantém o sangue dentro do pênis. O Doppler procura observar justamente esse processo. Por isso considero que ele funciona menos como uma fotografia e mais como um pequeno filme da resposta erétil daquele paciente.

A farmacoindução é parte fundamental

Para avaliar essa resposta, usamos uma medicação intracavernosa que estimula a ereção. A partir da aplicação, acompanhamos progressivamente o comportamento da circulação peniana. Dose utilizada, técnica de aplicação, tempo transcorrido e necessidade de novas avaliações podem influenciar diretamente o resultado. Em algumas situações, inclusive, é preciso complementar a farmacoindução e continuar observando antes de chegar a uma conclusão. Realizar o exame não é aplicar uma medicação, esperar alguns minutos e registrar velocidades.

A ansiedade pode interferir no resultado

Existe uma variável que nenhum aparelho consegue medir diretamente: o estado emocional do paciente naquele momento. Imagine fazer um exame em que a sua capacidade de ter uma ereção está sendo observada e medida. É compreensível que exista ansiedade. O problema é que a ansiedade aumenta a atividade do sistema nervoso simpático e dificulta justamente o relaxamento necessário para uma boa resposta. Por isso, uma resposta abaixo do esperado durante o exame não significa automaticamente que exista uma doença vascular definitiva. O médico precisa perceber isso e interpretar o resultado dentro do contexto.

O exame também tem possibilidade de viés

Todo exame que depende de execução e interpretação médica tem alguma variabilidade, e no Doppler isso merece atenção especial. Técnica inadequada, dose insuficiente, tempo inadequado de avaliação, ansiedade importante ou uma interpretação excessivamente rígida de certos parâmetros podem levar a conclusões que não representam bem a função erétil daquele paciente. Por isso acredito que o exame deve ser realizado por um profissional com formação em andrologia, treinamento específico, experiência e responsabilidade na interpretação.

Segurança faz parte do Doppler

A farmacoindução usa medicamentos capazes de produzir uma ereção prolongada. Por isso meu trabalho não termina quando consigo as imagens necessárias. Durante o exame acompanho não apenas as curvas e velocidades, mas a intensidade e a duração da resposta. Ao final, avalio a evolução antes da liberação e oriento sobre os cuidados, buscando minimizar o risco de complicações, principalmente a ereção prolongada e o priapismo. Mais medicamento não significa um exame melhor: precisamos de uma resposta suficiente para uma avaliação adequada, preservando a segurança.

Quando a medicação intracavernosa vira tratamento

Para alguns homens com disfunção erétil, especialmente quando os medicamentos orais não dão resposta satisfatória, a terapia intracavernosa pode se tornar uma alternativa. Nesses casos, o Doppler oferece algo além do diagnóstico: já observamos, de forma controlada, como aquele paciente responde à medicação. Quando indico essa terapia, uso essa experiência para orientar e treinar o paciente, explicando técnica, cuidados, dose, qual resposta esperar e como reconhecer uma ereção excessivamente prolongada. Não gosto da ideia de entregar uma receita e esperar que o paciente descubra sozinho como usá-la. Orientação, treinamento e acompanhamento fazem parte do tratamento.

Minha visão sobre o Doppler hoje

Depois da formação específica em 2022, de mais de 200 exames realizados e de retornar ao treinamento como médico monitor em 2026, talvez minha principal conclusão seja esta: quanto mais Dopplers realizo, menos acredito em interpretar o Doppler isoladamente. Antes do exame existe uma história. Depois vêm o exame físico, os exames laboratoriais e, quando indicado, o Doppler. É quando conseguimos integrar história clínica, exame bem executado e interpretação especializada que o Doppler deixa de ser um laudo com curvas e velocidades e passa a cumprir sua verdadeira função: ajudar a compreender aquele paciente e escolher, junto com ele, o caminho mais adequado para recuperar a função sexual.